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Le service d’hépato-gastroentérologie et d’oncologie digestive du CHRU de Nancy prend en charge de nombreuses pathologies : les maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI), les maladies du foie, les cancers de l’appareil digestif, les maladies œsophagiennes, les lésions pancréatiques, les maladies biliaires et pancréatiques.
Grâce aux différentes expertises présentes au sein de l’équipe, aux collaborations étroites avec les autres spécialités du CHRU et une grande implication dans la recherche, le service propose un accompagnement personnalisé et des solutions innovantes pour les patients.
Consultation d’hépato-gastro-entérologie
L’hépato-gastroentérologie et l’oncologie digestive concernent de nombreuses pathologies.
Afin de mieux orienter votre prise en charge et vous proposer une réponse adaptée, un courrier de votre médecin est nécessaire pour la prise de rendez-vous.
03 83 15 71 50
secretariat.hge@chru-nancy.fr
Demande d’avis spécialisé
secretariat.hge@chru-nancy.fr
secretariat.bloc.endoscopie@chru-nancy.fr
Omnidoc
Demande d’avis médical urgent
Ligne téléphonique directe via le dispositif Vill’Hôp tous les jours, 8h30-18h30.
L’équipe d’hépato-gastroentérologie assure une activité non programmée avec une astreinte médicale continue à disposition des médecins généralistes, services d’accueil des urgences et hôpitaux du territoire.
Pour les urgences nécessitant une endoscopie digestive, une équipe composée d’un médecin gastroentérologue et d’un infirmier spécialisé en endoscopie digestive est mobilisable 24/7.
Lors de votre consultation médicale, certains examens tels que des prélèvements sanguins spécialisés ou une évaluation de la fibrose hépatique pourront vous être immédiatement proposés.
Dans le cadre de votre suivi, plusieurs professionnels pourront venir à votre rencontre au décours de votre consultation : infirmière en pratique avancée, infirmières de coordination, psychologue ou encore diététicienne.
Le plateau d’endoscopie digestive du CHRU de Nancy est équipé de :
Un espace d’accueil des patients et une salle de réveil dédiés sont situés directement à côté des salles d’intervention.
Les équipements sont renouvelés très régulièrement conformément aux recommandations, afin d’obtenir la meilleure qualité d’examen possible pour les patients.
Le plateau est équipé d’endoscopes ultra-haute définition avec zooms et colorations virtuelles, d’écho-endoscopes thérapeutiques et d’une console d’échographie de dernière génération.
Programme EDU-MICILOR développé pour améliorer la prise en charge et la qualité de vie des patients atteints de maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI).
Le service d’hépato-gastroentérologie travaille quotidiennement avec les autres services du CHRU de Nancy, en particulier avec le service de radiologie spécialisé en imagerie digestive, les services de chirurgie digestive et le service de nutrition. Des liens étroits sont également tissés avec le service d’accueil des urgences et les services de soins critiques.
Cette activité transversale et ce lien entre spécialités se développe particulièrement au sein de réunions de concertation pluridisciplinaire spécialisées dans des pathologies rares ou complexes : oncologie digestive, maladies inflammatoires chroniques intestinales, maladies pancréatiques, troubles moteurs œsogastriques et troubles de la statique pelvienne.
La maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique sont des maladies inflammatoires multifactorielles et complexes de l’intestin.
Le diagnostic initial d’une MICI se fait à partir de plusieurs indicateurs cliniques, biologiques, endoscopiques, radiologiques et histologiques.
L’iléocoloscopie est l’examen de référence pour établir le diagnostic.
Des examens d’imagerie comme l’entéro-IRM ou l’échographie abdominale peuvent être nécessaires en cas de suspicion de maladie de Crohn.
Des outils comme le dosage de la calprotectine fécale sont également utilisés pour un suivi à domicile.
La prise en charge actuelle des MICI est essentiellement centrée sur les traitements médicamenteux et la chirurgie. De plus en plus de biothérapies et de petites molécules obtiennent une autorisation de mise sur le marché. Des traitements innovants peuvent également être proposés dans le cadre d’essais cliniques.
Le suivi des patients est réalisé par des consultations régulières et au moment de l’administration de traitements par voie intra veineuse.
Approche multidisciplinaire, médecine holistique, éducation thérapeutique : une prise en charge personnalisée est proposée à chaque patient afin de mieux répondre aux besoins de chacun, en étroite collaboration avec de nombreux services du CHRU de Nancy
Le service d’hépato-gastroentérologie du CHRU de Nancy est spécialisé dans la prise en charge globale et personnalisée de toutes les pathologies du foie : d’origine virale (hépatite B, hépatite C), d’origine métabolique (stéatose hépatique métabolique ou MASH), liées à la consommation d’alcool, d’origine médicamenteuse, immunitaire ou vasculaire.
L’équipe s’appuie sur des outils diagnostiques de pointe et des traitements innovants.
Le service d’hépato-gastroentérologie offre un soutien spécifique et bienveillant pour les patients ayant une consommation excessive d’alcool, incluant des traitements médicamenteux validés pour réduire ou arrêter la consommation.
Dans le cadre de la MASH, le service propose l’intégration à des protocoles de recherche de pointe, ainsi qu’un accompagnement vers des parcours de prise en charge de l’obésité lorsque cela est indiqué, afin d’optimiser les résultats métaboliques et hépatiques des protocoles.
Le service d’hépato-gastroentérologie et d’oncologie digestive du CHRU de Nancy pratique une oncologie spécialisée qui s’appuie sur une prise en charge multidisciplinaire et une expertise spécifique au carrefour de plusieurs disciplines exercées au CHRU : plateau technique d’endoscopie, chirurgie digestive d’expertise, radiologues experts en oncologie digestive, radiologie interventionnelle, médecine nucléaire, médecins nutritionnistes, soins oncologiques de supports etc.
L’implication du service dans la prise en charge des patients atteints de cancers digestifs est une référence dans le Grand Est grâce à cette collaboration inter-services.
Les consultations d’oncologie digestive médicale sont réalisées par des spécialistes d’organes tous titulaires d’un DESC en cancérologie et un oncologue médical.
Ils assurent la prise en charge diagnostique et thérapeutique de tous les types de tumeurs digestives qui représentent 25 % des cancers solides de l’adulte.
Ils proposent aussi un service de téléexpertise via le réseau Omnidoc afin d’apporter leur expertise à l’ensemble des médecins lorrains.
Le service d’hépato-gastroentérologie du CHRU de Nancy utilise au quotidien des techniques avancées pour le traitement des tumeurs superficielles digestives et des polypes de l’ensemble du tube digestif.
L’équipe réalise notamment la dissection sous-muqueuse et la radiofréquence, des procédures innovantes qui permettent de traiter les lésions avec précision tout en réduisant le recours à la chirurgie.
Ces approches minimisent le risque de récidive et favorisent la préservation des organes, offrant ainsi une prise en charge moins invasive et mieux adaptée au bien-être du patient.
L’achalasie et les troubles moteurs œsophagiens sont des maladies qui affectent le mouvement de l’œsophage, rendant difficile la progression des aliments vers l’estomac.
L’achalasie, par exemple, se caractérise par une incapacité de l’œsophage à se contracter efficacement et par un relâchement insuffisant du sphincter œsophagien inférieur.
Le service d’hépato-gastroentérologie du CHRU de Nancy dispose d’outils diagnostiques de pointe comme la manométrie haute résolution, pour évaluer précisément ces troubles.
Le service propose également des traitements modernes, notamment le POEM (myotomie endoscopique perorale), une technique endoscopique qui permet de traiter ces pathologies de manière efficace et peu invasive, améliorant significativement la qualité de vie des patients.
La manométrie œsophagienne qui consiste à enregistrer les contractions de l’œsophage au moyen d’une sonde fine introduite par la narine, est réalisée en collaboration avec un personnel infirmier spécialisé formé spécifiquement à la technique dans le cadre d’un protocole de coopération.
Le service d’hépato-gastroentérologie du CHRU de Nancy propose une prise en charge complète des lésions pancréatiques bénignes et tumorales, en collaboration avec une équipe multidisciplinaire de radiologues et de chirurgiens spécialisés.
Cette approche permet de définir, pour chaque patient, la stratégie la plus adaptée entre une surveillance personnalisée ou un traitement spécifique.
L’équipe dispose de solutions innovantes et peu invasives telles que l’écho-endoscopie pancréatique pour un diagnostic précis ou le traitement par radiofréquence pancréatique.
Le service d’hépato-gastroentérologie du CHRU de Nancy est spécialisé dans la prise en charge complète des pathologies des voies biliaires et du tube digestif, qu’il s’agisse de calculs simples ou complexes ou d’obstructions bénignes ou malignes.
L’équipe utilise les techniques les plus récentes et mini-invasives telles que la visualisation directe des voies biliaires par cholangioscopie, la fragmentation des gros calculs par lithotritie électrohydraulique ou encore la création de dérivations biliaires ou digestives par endoscopie et écho-endoscopie.
Ces approches innovantes permettent de réduire les douleurs post-interventionnelles, d’accélérer la récupération et d’améliorer le confort des patients.
Les équipes du service d’hépato-gastroentérologie et d’oncologie digestive du CHRU de Nancy sont très impliquées dans la recherche clinique de pointe pour développer les connaissances scientifiques et proposer aux patients les essais cliniques les plus pertinents adaptés à leur situation.
Le service d’hépato-gastroentérologie du CHRU de Nancy accueille les étudiants et internes en médecine, ainsi que des médecins spécialistes pour des formations avancées.
Les praticiens du service enseignent dans de nombreuses formations post-universitaires :
Le service est aussi terrain de stage dans le cadre du programme ECCO IBD Nurse.
03 83 15 71 50
secretariat.hge@chru-nancy.fr
03 83 85 21 61
secretariat.hge@chru-nancy.fr
03 83 85 85 85